Национальный производитель
иммунобиологических препаратов в России
22 ноября 2017 года, 06:43 (МСК)

Новокаин

Другие препараты
Торговое наименование
Новокаин
Лекарственная форма
Раствор для инъекций.
Срок годности
3 года.
Производитель
ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России Россия, 115088, г. Москва, ул. 1-ая Дубровская, д. 15. Адрес производства: Россия, 450014, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Новороссийская, д. 105. Россия, 634040, Томская область, г. Томск, ул. Ивановского, д. 8.

Описание
Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na+ -каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 5 мг/мл в ампулах по 2 мл, 5 мл. По 10 ампул с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным в пачке или коробке из картона. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным в пачке из картона. При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают. По 5 ампул в кассетной контурной упаковке. По 2 кассетные контурные упаковки с инструкцией по применению в пачке из картона. Возможна комплектация сухими лекарственными формами препаратов в соответствующих количествах.
Состав

1 мл препарата содержит:

  • Действующее вещество:
    • Прокаина гидрохлорид (Новокаин) − 5 мг
  • Вспомогательные вещества:
    • 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты − до pH 3,8-4,5
    • Вода для инъекций – до 1 мл
Показания для применения
  • инфильтрационная анестезия;
  • вагосимпатическая шейная, паранефральная, циркулярная и паравертебральная блокады.
Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к парааминобензойной кислоте и другим местным анестетикам), детский возраст до 12 лет. Для анестезии методом ползучего инфильтрата: выраженные фиброзные изменения в тканях.

С осторожностью: экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; состояние, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при ХСН, заболеваниях печени); прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока); воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции; дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; детский возраст (от 12 до 18 лет) и у пожилых пациентов (старше 65 лет); ослабленные больные; беременность и период родов.

Режим дозирования и способ применения

Для инфильтрационной анестезии используют 0,25-0,5 % растворы; для анестезии по методу Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) – 0,125-0,25 % растворы. Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0,1 % раствор эпинефрина гидрохлорида - по 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина. При паранефральной блокаде (по А.В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл 0,5 % раствора или 100-150 мл 0,25 % раствора, а при вагоспастической блокаде – 30-100 мл 0,25 % раствора. Для циркуляторной и паравертебральной блокад внутрикожно вводят 0,25 %-0,5 % раствор.

Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции – не более 500 мл 0,25 % раствора и 150 мл 0,5 % раствора. Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет – 15 мг/кг.

Возможные побочные эффекты

Головная боль, головокружение, сонливость, слабость, повышение или снижение артериального давления, коллапс, периферическая вазодилатация, брадикардия, аритмия, боль в грудной клетке, метгемоглобинемия, аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).  

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему средств для общей анестезии, снотворных и седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин) повышают риск развития кровотечений.

При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

Использование с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск развития гипотонии.

Усиливают и удлиняют действие миорелаксантов.

При назначении прокаина совместно с наркотическими анальгетиками отмечается аддитивный эффект, что используется при проведении спинальной и эпидуральной анестезии, при этом усиливается угнетение дыхания.

Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие.

Прокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.

Инигибиторы холинэстеразы (антимиастенические ЛС, циклофосфамид, демекарин, экотиофат, тиотепа) снижают метаболизм прокаина.

Метаболит прокаина (парааминобензойная кислота) является антагонистом сульфаниламидов. 

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
С осторожностью при беременности.
Условия отпуска
По рецепту.