Изделие для диагностики in vitro Питательная среда для определения чувствительности микробов к антибиотикам (среда АГВ) предназначена для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
Функциональное назначение - вспомогательное средство в диагностике
Показания к применению изделия в соответствии с его назначением. Противопоказания при применении изделия согласно инструкции - отсутствуют.
Питательная среда представляет собой смесь сухих компонентов, мелкодисперсный порошок желтого цвета, гигроскопичный, светочувствительный.
Состав (г/л):
основа питательная для АГВ сухая - 41,0
крахмал растворимый - 0,5
динатрия фосфат обезвоженный - 3,5
Анализ осуществляется микробиологическим методом.
Принцип метода - визуальное обнаружение зон угнетения роста микроорганизмов, выросших на питательной среде АГВ, при посеве исследуемых образцов с наложением на поверхность среды дисков с антибиотиками.
Основные потребительские характеристики.
От 150-250 г в банках полимерных с винтовой горловиной в комплекте с крышкой в сборе с вкладышем с инструкцией по применению, паспорт (в комплекте поставки).
Для проведения 1000 исследований необходимо 1,2 кг сухой питательной среды.
Целевой аналит - чувствительные к антибиотикам бактерии. Тип аналита - качественный.
Питательная среда после приготовления в соответствии с настоящей инструкцией предназначена для однократного применения по назначению для лабораторной диагностики, подлежит стерилизации в процессе приготовления перед использованием.
Ремонту и обслуживанию не подлежит. Монтаж, наладка, калибровка и прочие операции, необходимые для ввода МИ в эксплуатацию и его правильной эксплуатации не требуются.
Пользователями изделия могут быть медицинские специалисты лабораторий клинической микробиологии (бактериологии) с высшим и средним специальным образованием, прошедшие специальную подготовку и допущенные к работе с патогенными микроорганизмами в соответствии с СП 1.3.2322-08.
Питательная среда должна обеспечивать на всех засеянных чашках равномерный рост тест-штаммов Escherichia coli АТСС 25922, Staphylococcus aureus АТСС 25923, Pseudomonas aeruginosa АТСС 27853 в виде газона с четкими зонами угнетения роста культуры соответствующего диаметра (см. таблицу 2) вокруг индикаторных дисков дисков при посеве по 2 мл взвеси каждого тест-штамма из разведения 10'1 через 18-20 ч инкубации при температуре (37±1) °С.
№№ пп
|
Антибиотики
|
Содержание антибиотика в диске
|
Диаметры зон задержки роста, мм |
||
S. aureus АТС С 25923 |
E.coli АТС С 25922 |
Р.аегиginosa АТС С 27853 |
|||
1. |
Бензилпенициллин |
10 ед |
29-38 |
-х) |
- |
2. |
Карбенициллин |
100 мкг |
35-42 |
23-29 |
18-25 |
3. |
Стрептомицин |
30 мкг |
20-25 |
14-22 |
- |
4. |
Неомицин |
30 мкг |
20-27 |
17-22 |
- |
5. |
Гентамицин |
10 мкг |
22-32 |
20-27 |
16-26 |
6. |
Тетрациклин |
30 мкг |
22-31 |
17-26 |
- |
7. |
Эритромицин |
15 мкг |
22-31 |
8-15 |
- |
8. |
Левомицетин |
30 мкг |
19-25 |
19-27 |
- |
9. |
Полимиксин-М |
300 ед |
- |
16-20 |
16-22 |
Класс потенциального риска применения - 2а.
Изделие не приносит вреда окружающей природной среде и здоровью человека при транспортировании, хранении, применении.
Утилизация изделий, пришедших в негодность и с истекшим сроком годности в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» как эпидемиологически безопасных отходов Класса А. Изделия после контакта с биологическими образцами утилизируют в соответствии СанПиН 2.1.7.2790-10 как эпидемиологически опасные отходы класса Б.
При работе с исследуемыми образцами необходимо соблюдать правила техники безопасности в соответствии:
- ГОСТ Р 52905-2007 (ИСО 15190:2003) «Лаборатории медицинские. Требования безопасности»;
- СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»;
- СП 1.3.2518-09 «Дополнения и изменения № 1 к СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней;
- СП 1.3.2885-11 «Дополнения и изменения № 2 к СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
Исследуемые образцы, оборудование и материалы, находящиеся в контакте с образцами представляют собой потенциально инфекционный материал и обращаться с ним следует осторожно:
- работать с применением индивидуальных средств защиты (защитной одежды, одноразовых резиновых перчаток);
- не пипетировать ртом;
- в случае загрязнения материалами, которые могут содержать патогенные микроорганизмы рабочих поверхностей, необходимо проводить дезинфекцию 70 % этиловым спиртом или другими разрешенными к применению в Российской Федерации дезинфицирующими средствами, эффективность которых в отношении соответствующих микроорганизмов подтверждена;
- руки персонала в перчатках после работы, оборудование, находившееся в контакте с биологическими образцами и реагентами, после работы следует обработать 70 % этиловым спиртом или другими разрешенными к применению в Российской Федерации дезинфицирующими средствами, эффективность которых в отношении грамотрицательных микроорганизмов подтверждена;
- все сточные растворы, как потенциально инфицированный материал, перед утилизацией следует обеззараживать кипячением в емкости в течение 30 мин, или 6 % раствором перекиси водорода или автоклавированием при (121±1) °С в течение 30 мин.
Тип анализируемого образца - суспензия микроорганизмов (бактерий) выделенных из исследуемых образцов.
Все работы по взятию, транспортированию и подготовке проб клинического материала осуществляют в строгом соответствии с требованиями СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», МУ 4.2.2039-05 «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории. Методические указания».
Для получения достоверных результатов рекомендуется исследовать материал для выделения микроорганизмов непосредственно же после забора.
Приготовление и стандартизация бактериальной суспензии, подготовку инокулюма производить в соответствии с МУК 4.2.1890-04 «Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам».
Все исследуемые образцы должны быть промаркированы (идентифицированы).
Меры по снижению рисков при применении изделия.
Объективные результаты анализа гарантируются при выполнении следующих условий:
Подготовка питательной среды для использования.
45 г сухой питательной среды размешивают в 1 л дистиллированной воды, кипятят 3 мин до полного расплавления агара, фильтруют через ватный фильтр (вата медицинская гигроскопическая), стерилизуют автоклавированием в течение 15 мин при температуре (121±2) °С. Среду после стерилизации разливают по 20 мл в стерильные чашки Петри слоем толщиной 4 мм (на чашку диаметром 100 мм требуется 25 мл, на чашку диаметром 90 мм - 20 мл). Чашки оставляют при комнатной температуре для застывания, после чего открытые чашки со средой подсушивают в течение 50-60 мин при температуре (37±1) °С, соблюдая правила асептики. Приготовленные указанным образом чашки Петри предпочтительнее использовать немедленно. Допускается хранение в запаянных полиэтиленовых пакетах в холодильнике при 4-8 °С в течение 7 суток.
Проведение анализа.
Проведение анализа в соответствии с МУК 4.2.1890-04.
Регистрацию результатов анализа проводят через 18-20 часов инкубации при температуре (37+1) °С визуально. Чашки Петри с образцами, помещают вверх дном на темную матовую поверхность, чтобы свет настольной лампы падал под углом 45 °С (учет в отраженном свете).
Линейкой или штангенциркулем измеряют диаметр зон задержки роста культур вокруг дисков с антибиотиками, включая диаметр самих дисков, с точностью до 1 мм и определяют среднее значение для трех измерений на всех чашках Петри.
Интерпретация результатов оценки антибиотикочувствительности заключается в отнесении исследуемого микроорганизма к одной из трех категорий: чувствительный, промежуточный, устойчивый в соответствии с МУК 4.2.1890-04.
Транспортирование всеми видами крытого транспорта при температуре от 2 до 25 °С.
Хранение в герметично закрытой упаковке в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 до 25 °С.
Хранение после вскрытия упаковки в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 до 25 °С в герметично закрытом виде.
Для получения надежных результатов необходимо строгое соблюдение настоящей инструкции по применению.